의원과 약국이 없는 농어촌·의료취약지역의 보건의료 공백을 해소하기 위해 정부와 지방자치단체가 공공약국을 설립해야 한다는 제안이 나왔다. 공공약국을 단순한 의약품 판매처가 아닌 비대면진료와 처방조제, 복약상담, 다제약물관리, 지역사회 통합돌봄을 연결하는 지역 필수의료 거。으로 운영하자는 내용이다. 대한약사회 박춘배 부회장은 최근 대통령에게 제출한 '지역필수 공공보건의료 개선을 위한 제안서'를 통해 공공심야약국 확대와 공공약국 설립 방안을 제안했다. 특히 전국 의료취약지역에 비대면진료를 결합한 공공약국 약 600곳을 설립해 약국과 약사를 활용한 필수의료 안전망을 구축하는 방안을 제시했다. 약국 없는 지역, 의약품 접근 자체가 어려워 제안서에 따르면 농어촌과 의료취약지역 가운데 의원과 약국이 모두 없는 곳은 전국적으로 약 500곳에 달한다. 이들 지역 주민은 일반의약품이나 처방약을 구하기 위해 대중교통으로 수십 분에서 수 시간을 이동해야 한다. 특히 고령자가 많은 농어촌에서는 이동거리와 교통 여건이 의약품 접근성뿐 아니라 치료 지속 여부에도 직접적인 영향을 미칠 수 있다는 지적이다. 약국이 없다는 것은 단순히 약을 구매할 장소가 부족하다는 의미에 그치지 않는다. 처방조제와 복약지도, 중복 의약품 확인, 부작용 상담 등 약사가 제공하는 기본적인 약료서비스를 받을 수 없다는 。에서 지역 보건의료의 공백으로 봐야 한다는 것이다. 릴게임갓 제안서는 시장 수요만으로 약국 개설을 기대하기 어려운 취약지역에는 국가와 지자체가 직접 재정을 지원해 공공약국을 설치해야 한다고 강조했다. 공공약국은 의료취약지역에서 편의. 안전상비의약품 판매를 확대하는 방식과는 근본적으로 다른 대안으로 제시됐다. 편의.이나 일반 소매.에서는 제한된 품목을 구매할 수 있지만, 환자의 증상과 기존 복용약을 확인하는 상담이나 처방조제, 복약지도는 제공할 수 없다. 반면 공공약국에서는 약사가 환자의 상태와 복용약을 확인해 적절한 의약품 선택을 돕고, 중복 복용과 약물 상호작용, 부작용 가능성을 .검할 수 있다. 증상에 따라 의료기관 진료가 필요하다고 판단될 경우 의사의 진료를 안내하는 역할도 가능하다. 제안서는 공공약국이 단순한 의약품 공급시설을 넘어 지역 주민의 건강 상태를 살피고 필요한 의료서비스로 연계하는 1차 보건의료 '게이트키퍼' 역할을 수행할 수 있다고 설명했다. 비대면진료부터 조제까지 한곳에서…다제약물·통합돌봄까지 연계 공공약국 설립안의 핵심은 약국 내에 비대면진료 시설을 설치하는 것이다. 제안서는 공공약국에 화상진료용 디지털 기기와 시설을 마련하고, 약사가 고령층 등 디지털 기기 이용이 어려운 주민의 비대면진료를 지원하는 방안을 제시했다. 약사는 환자가 기존에 복용하고 있는 의약품과 건강 상태를 의사에게 전달해 보다 안전한 진료와 처방을 돕는다 야마토5게임기 . 진료 후 발급된 처방전은 공공약국에서 즉시 조제할 수 있어 주민은 진료부터 처방, 의약품 수령까지 한곳에서 마칠 수 있다. 의료기관이 멀리 떨어진 취약지역에서는 비대면진료를 받더라도 처방약을 조제할 약국이 없으면 진료의 실효성이 떨어질 수밖에 없다. 공공약국은 이 같은 진료와 조제의 단절을 해소하는 지역 보건의료 허브가 될 수 있다는 설명이다. 공공약국은 초고령사회에서 증가하는 다제약물 문제를 관리하는 거.으로도 활용할 수 있다. 농어촌과 의료취약지역은 고령인구 비율이 높아 여러 만성질환으로 다수의 의약품을 동시에 복용하는 환자가 많다. 여러 의료기관에서 처방받은 약을 함께 복용할 경우 중복 성분과 약물 상호작용, 복용 오류, 부작용 위험이 커질 수 있다. 공공약국에 상주하는 약사는 환자의 처방약과 일반의약품 복용 현황을 확인하고 올바른 복용 방법을 안내할 수 있다. 이상반응이나 중복 복용이 의심될 경우 의료기관과 연계해 처방 조정이나 추가 진료를 받을 수 있도록 지원하는 역할도 가능하다. 방문약료와 지역사회 통합돌봄 사업에도 공공약국 약사를 활용할 수 있다. 거동이 불편한 고령자와 취약계층의 가정을 방문해 보관 의약품과 복용 상태를 .검하고, 보건소·의료기관·복지기관과 정보를 연계할 수 있다는 것이다. 제안서는 공공약국 설립이 단순히 시설을 만드는 사업이 아니라 의료취약지역에 상주하는 약사라는 전문 인력을 확보하는 정책이라고 강조했다 축제릴게임 . 공공 재정 지원 필요…600곳 운영 600억원 추산 의료취약지역은 인구가 적고 처방 수요도 충분하지 않아 일반적인 민간 약국이 안정적으로 운영되기 어렵다. 수익성만을 기준으로 약국 개설을 시장에 맡길 경우 농어촌과 도서·벽지의 약국 공백은 지속될 가능성이 크다. 이에 따라 주민의 기본적인 건강권을 보장하기 위해 국가와 지자체가 운영비와 인건비를 지원하는 공공약국 모델이 필요하다는 주장이다. 제안서는 호주의 농어촌 약국 유지지원제도와 영국의 취약지역 약국 지원제도, 일본의 원격진료 연계 약국 모델을 사례로 들며, 해외에서도 약국이 없는 지역의 의약품 접근성을 시장에만 맡기지 않고 국가 차원의 지원책을 시행하고 있다고 설명했다. 제안서는 전국 무약촌과 보건의료 소외지역을 포함해 약 600곳에 공공약국을 설치할 것을 제안했다. 공공약국 한 곳당 연간 약 1억 원을 지원할 경우 전체 예산은 연간 600억원가량으로 추산했다. 이는 지역 필수의료와 공공의료 확충에 투입되는 조 단위 예산과 비교하면 상대적으로 적은 규모라는 설명이다. 공공약국을 통해 고령층의 중복 복용과 약물 부작용을 예방하고 불필요한 응급실 이용과 입원을 줄이면 건강보험 재정 절감 효과도 기대할 수 있다고 밝혔다. 박춘배 부회장은 제안서를 통해 "공공약국은 농어촌과 취약지역 주민의 약료 접근성을 개선하고, 비대면진료의 안전한 모델과 다제약물관리·통합돌봄 인프라를 동시에 구축할 수 있는 정책"이라며 국가 필수의료 안전망의 한 축으로 공공약국을 도입해야 한다고 제안했다. 피고 필요한 의료서